肝硬化晚期有哪些症状

时间:2017-1-26 来源:互联网 阅读:

肝硬化晚期有哪些症状

1.全身癥狀:疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一,也可出現在肝硬化早期。隨著肝硬化晚期的到來,嚴重者衰弱而臥床不起。多半有皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等現象。會有低熱現象,可能原因為肝硬化持續發展,肝細胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環;門脈血栓形成或內膜炎;繼發性感染等引起。

2.肝硬化晚期消化道癥狀:食欲減退是最常見肝硬化晚期癥狀,有時伴有惡心、嘔吐。中腹瀉也相當多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致,一般表現為營養狀況較差,食欲明顯減退,進食后即感到上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對脂肪和蛋白質耐受性差,進油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現中毒性鼓腸。上述肝硬化晚期癥狀的產生與胃腸道淤血、水腫、炎癥,消化吸收障礙和腸道菌群失調有關。半數以上晚期肝硬化有輕度黃疸,少數有中度或重度黃疸,后者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。

3.門靜脈高壓:肝硬化晚期門靜脈高壓的出現使消化道出血更加嚴重。表現為食道靜脈曲張、脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導致消化道大出血。若來不及搶救,常危及生命,約半數肝硬化晚期病人死于首次大出血。

4.肝硬化腹水形成:肝硬化腹水是肝硬化晚期最常見的并發癥之一。失代償期肝硬化患者75%以上有腹水。肝功能不全和門靜脈高壓是肝硬化晚期腹水的根本原因。肝硬化晚期腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,系腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。

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