脂肪瘤的早期症状表现

时间:2017-8-5 来源:互联网 阅读:

脂肪瘤的早期症状表现

一般的脂肪瘤,有經驗的醫生,幾乎都能做出明確診斷,一般的外科醫生也可以做到70%-80%的準確診斷率。表現為單個和多個皮下局限性腫塊,或與血管球瘤并存,除腫瘤較大影響局部動作,或因壓迫神經而引起疼痛外,一般無自覺癥狀。極少惡變。

1.可發生于任何部位:病變好發于頸、肩、背和腹部,亦可見于腹膜后和內臟。最常見于頭、頸、臂和胸等部位皮下組織。約有7%皮損呈多發,多發皮損發育早,單發損害發育遲,到一定程度時即停止生長。

2.單發性脂肪瘤:脂肪瘤形態不一,常呈扁球形、結節分葉狀或蒂狀的質軟的皮下腫塊,有時為彌漫性腫塊,可推動。質軟而有彈性,不與表面皮膚粘連。一般界限清楚,生長緩慢,除非腫物過大,壓迫局部神經分支而產生疼痛感覺,一般無癥狀,大者達幾公斤。一般腫物的體積達到一定大小后,常停止生長,呈靜止狀態。被覆表面皮膚正常,多數皮損直徑<5cm,其底較廣。擠壓瘤體基部時,表面皮膚可呈“橘皮”樣,為皮下脂肪內垂直走向皮膚的纖維束牽拉所致。有時可出現自發萎縮或鈣化、液化的現象。

3.多發性脂肪瘤:可散在全身或局限于體表某部,數目在兩個以上,甚至上百個。呈大小不一的、無痛性皮下結節,部分呈對稱性生長(圖3)。生長活躍時則有疼痛感.經常伴發于神經纖維瘤病。

4.血管脂肪瘤:具有典型脂肪瘤一切特征,多見男性中青年。有時有家族史。病程緩慢,好發于前臂、腰、股部,蠶豆或黃豆大小,有時能自行脹縮,伴疼痛感。其疼痛原因推測與血管球瘤有關,或為周圍組織反應如水腫、炎癥的刺激或為腫瘤對周圍組織的壓迫所致。

5.綜合征表現:脂肪瘤還可見于Gardner綜合征的部分表現。此綜合征表現為面部多發性骨瘤、結腸多發性息肉、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤和平滑肌瘤等。

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